Psychotherapeutisches Sitzungsprotokoll
Created by
Katrin Fischer
Specialty
General Practitioner
Last edited
10/20/2026
Uses
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About this template
Diese Vorlage strukturiert die Dokumentation einzelner psychotherapeutischer Sitzungen. Sie erfasst Sitzungsinhalte, Interventionen, Veränderungen, Interaktionsverhalten, psychisches Befinden sowie neue Vereinbarungen und die Planung der nächsten Sitzung.
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Umsetzung (Ergebnis, Hausaufgaben, Anregungen, Feedback)
- Schlafprotokoll vollständig geführt; Pat. erkennt Zusammenhang zwischen spätem Medienkonsum und Durchschlafstörungen; Entspannungsübung (PMR) 3x erfolgreich angewendet.
- Therapeutischer Aktivitätsgrad: 5
Veränderungen der aktuellen Lebenssituation
- Seit 15/04/2026 Beginn der stufenweisen Wiedereingliederung am Arbeitsplatz (aktuell 4 Std./Tag).
- Konflikt mit dem direkten Vorgesetzten bezüglich Aufgabenverteilung vorerst geklärt.
Themen der Sitzung
- Belastungserprobung im Rahmen der Wiedereingliederung und Angst vor erneuter Überforderung.
- Umgang mit perfektionistischen Ansprüchen im Arbeitsalltag.
Sitzungsverlauf (durchgeführte Interventionen und deren Ergebnisse)
- Kognitive Umstrukturierung dysfunktionaler Gedanken ("Ich muss sofort wieder 100 % leisten"); Erarbeitung hilfreicher Alternativgedanken im Sokratischen Dialog.
- Pat. konnte emotionale Entlastung erleben und Frühwarnzeichen für Überlastung benennen.
Neue Absprachen
- Fortführung des Schlafprotokolls.
- Verhaltensexperiment: Bewusstes Einhalten der regulären Pausenzeiten um 12:30 Uhr und Punktlandung bei Arbeitsende ohne Überstunden.
- Unveränderte Weiterführung der Medikation: Escitalopram (Cipralex®) 10 mg PO 1-0-0.
Interaktionsverhalten
- Zugewandt, kooperativ, guter Blickkontakt; anfangs leicht angespannt, im Verlauf zunehmend aufgelockert und schwingungsfähig.
Befinden des Patienten / psychische Stabilität
- Subjektiv zuversichtlicher, Antrieb gebessert, Affekt leichtgradig ängstlich-besorgt bei guter Grundstabilität; keine Suizidalität; Stabilitätsskala: +2.
Anamnestisch relevante neue Informationen
- Pat. berichtet erstmals, dass der Vater ebenfalls unter einer rezidivierenden depressiven Störung litt und nach einem Burnout frühberentet wurde.
Ideen / Planung der nächsten Sitzung
- Auswertung des Verhaltensexperiments zur Abgrenzung am Arbeitsplatz.
- Vertiefung des Themas biografische Prägung von Leistungsansprüchen (Modelllernen durch den Vater).
How to use this template
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